双镜结合查治不孕症
作者：洛阳协和医院 更新时间：2007-8-1
腹腔镜—— 钥匙孔中查治不孕
引起女性不孕症的原因主要包括卵巢肿瘤、子宫肌瘤、盆腔炎、盆腔脓肿、慢性输卵管炎、子宫畸形，输卵管粘连阻塞等。由于女性腹腔中组织器官复杂，腹腔镜检查能很好地避免常规检查项目的误差，使医生能够更为直观地了解患者的病变程度及具体情况，为医生制定具体的治疗方案提供了详实的凭据。
腹腔镜手术是带有手术器械在腹壁穿刺2
～3个小孔，医师通过直视监视屏进行手术操作。腹腔镜检查时，经阴道、宫颈、向宫腔注入美蓝（即一种无毒无害的蓝色 水），通过腹腔镜可直接观察到美蓝液流经输卵管，溢出伞端口而入盆腔，证明输卵管通畅。如不通，则可见到阻塞部位。同时还可观察到输卵管和卵巢周围粘连的范围和程度，卵巢与输卵管伞端的解剖关系，以估计输卵管的蠕动和卵子的捡拾功能。其与传统手术的不同点在于：小切口，脏器不暴露在空气中；借助于摄像系统，扩大手术视野；手术部位以外的地方不会受到不必要的操作干扰。
宫腔镜—— 一目了然查治不孕
女性生殖器官的粘连阻塞等疾患，已经成为女性不孕最常见的原因之一。如输卵管阻塞就约占整个不孕的30%～40%；宫腔镜对于由于输卵管阻塞造成的不孕有很好的效果。在宫腔镜下可进行输卵管插管通畅性检查，如发现输卵管通而不畅或阻塞，可同时作疏通治疗，效果良好；另外，还可以直接清楚地观察宫腔内情况，了解有无导致不孕的宫腔内因素，并可同时对异常情况作必要的手术治疗。目前，宫腔镜已经成为女性不孕症检查和治疗的常用手段。宫腔镜检查与治疗具有如下优点：不需开腹手术，方法简易、安全、经济，效果满意；可减少输卵管假阻塞现象，能明确地分侧检查输卵管通畅度，尤其适用于输卵管通而不畅(管腔内部分粘连)或近端阻塞者；如在Ｂ超或腹腔镜监视下检查，能观察到输卵管有无膨胀、伞端是否有液体流出及流出的形态等，从而对输卵管作出全面评估。
